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(1)家医签约 签约管理,家庭医生可以通过APP审核居民的签约、解约、续签申请,对居民身份资料进行核实确认签约情况,也可以主动对居民发起签约、解约、续签。并支持扫描居民健康卡条码、居民个人二维码等方式进行身份识别进入签约。进行签约时,系统根据居民选择的服务项目产生签约协议单,协议单详细说明了签约服务主体的责任,签约对象所签约的各项服务内容,以及具体的实施细则,居民可以在居民APP或者扫描医生端二维码进行缴费,缴费后完成签约。续约解约:协议期到期前1个月(可配置)提醒签约医生进行续约、到期未续约将自动解约,解约后可重新签订协议,并通过短信提供居民。
(2)居民预约 支持家庭医生对居民发起的预约服务进行提醒、审核、查询,可直接点击电话与居民联系沟通进一步服务事宜,医生审核确认后发送相关成功消息给居民,以便做好服务安排。
(3)待办服务 支持根据家庭医生的签约居民以及相应签约服务包、签约居民的预约项目等信息,对家医的待办服务进行提醒,方便家庭医生合理安排自己的工作时间。
(4)服务记录 服务记录功能主要是用于家庭医生上门服务时,记录服务情况,提交服务记录后,平台能够自动计算服务包内剩余服务次数。服务记录支持图文形式,可以拍照记录现场情况,系统自动定位服务地址,可用于后续绩效需要。同时支持家庭医生随时对添加的服务记录进行查询,包括居民对服务的评价,便于后续工作量的统计和服务考核。
12.(5)咨询互动 咨询互动功能实现医生通过APP为患者提供咨询互动服务。支持居民提出健康问题时,家庭医生通过APP以文字、图片、语音的形式进行信息回复,为居民建立高效沟通的渠道。
(6)我的居民 我的居民功能实现家庭医生通过APP以列表的形式查询自己已签约的居民,居民详情包括居民个人基本信息、签约信息、服务记录、健康档案、咨询互动等以个人为纬度的信息管理。
(7)健康档案查询 支持家庭医生对居民健康档案信息进行查询,全面了解居民生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、诊疗和转归等情况并持续进行完善,为后续提供健康分析、健康评估等服务提供数据来源;
(8)通知居民 实现家庭医生通过APP对居民发送相关家医服务的通知、健康指导、健康服务提醒等信息,提升医患服务力度。
16.(9)健康评估 支持家庭医生通过APP为居民进行健康评估,方便医生更好掌握居民健康情况。
(10)公共卫生服务 公卫档案,结合家庭医生签约管理的需要,在签约过程中可以识别签约居民是否有健康档案、慢病档案等,如果没有应由家医负责建立签约居民的健康档案、慢病档案等,实现家庭医生通过APP进行公共卫生个人健康档案建档、修改、查看,包括个人基本信息、既往史、家庭情况等,系统应做好与区域健康档案系统的对接工作。 健康随访, 家庭医生可以查看团队管辖内的患者的随访计划信息。支持医生进行随访计划下载、随访任务查询及选择。下载慢病随访计划中,存在某个或多个慢病待访问对象有多种慢病需要随访时,自动生成唯一的随访页面,方便社区医生操作,家庭医生对患者进行的健康随访业务数据录入后,随访结果分别保存到相应的慢病随访数据表中。支持对市面上常见十种随访设备进行绑定,包括血压、血糖、体重、心率等设备,绑定后能够通过蓝牙直接传输随访数据。支持对随访结果进行离线保存及统一上传。支持健康随访与签约服务关联,后台可配置,系统自动做好健康随访的服务记录,方便后续统计签约服务执行情况;
(11)消息管理 实现家庭医生通过业务消息进行互动,可以查看和回复居民的咨询,查看签约申请、解约申请、续约申请、转诊通知,会诊通知等消息。
(12)个人中心 家医团队,实现家庭医生对自己所属的家医团队成员信息、医生简介、擅长项目等进行查询的功能,实现家医服务业务的便捷互动协作。 服务包查看,家庭医生查看自己可以开展的服务包,以及服务指导手册,辅助医生对服务包进行管理。 工作量查看,实现家庭医生通过手机APP查询一段时间内家庭医生对居民提供的工作量明细情况查询。 个人中心,个人中心实现家庭医生对个人信息资料,包括个人基本信息、资格证书、挂职医院、所在科室、职称等信息的管理。

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